การเข้าถึงการเฝ้าระวังใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพในชุมชนโดยการเยี่ยมบ้าน
มยุรี
สร้อยศรีสวัสดิ์ ,
กรุณา สมพงษ์
กลุ่มงานเภสัชกรรม
โรงพยาบาลพระพุทธบาท
บทนำ
การส่งเสริมให้ผู้ป่วยหรือผู้บริโภครู้จักการใช้ยาที่ถูกต้องและเฝ้าระมัดระวังความปลอดภัยจากการใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพเป็นบทบาทที่สำคัญของเภสัชกรและทีมสาธารณสุข
ซึ่งภารกิจนี้สามารถปฏิบัติเป็นงานประจำได้
การเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านทำให้ได้มีโอกาสเข้าถึงข้อมูลที่เป็นจริงเกี่ยวกับพฤติกรรมการใช้ยาและการดูแลสุขภาพตนเองรวมถึงการบริโภคผลิตภัณฑ์สุขภาพของคนในครอบครัวและในชุมชน
วัตถุประสงค์
เพื่อติดตามค้นหาปัญหาการใช้ยาและพฤติกรรมการบริโภคผลิตภัณฑ์สุขภาพในครัวเรือน
วิธีการศึกษา
เป็นการศึกษาเชิงสำรวจโดยการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง(เบาหวาน-ความดัน)ที่พบว่ามีความเสี่ยงในการใช้ยาและการดูแลสุขภาพที่ไม่ถูกต้อง
ในพื้นที่ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลเครือข่ายโรงพยาบาลพระพุทธบาทที่กลุ่มงานเภสัชกรรม
ได้เข้าไปพัฒนาระบบงานเภสัชกรรมในชุมชนโดยให้การบริบาลทางเภสัชกรรมแก่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่รพสต.ใกล้บ้าน
ระหว่างเดือนตุลาคม 2553 ถึงเดือนมีนาคม 2554
ผลการศึกษา
จากการเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านในช่วงระยะเวลา
5 เดือนรวมทั้งหมด 30 ราย 56 ครั้ง พบว่ามีผู้ป่วยจำนวน 20 ราย (ร้อยละ66)
มีปัญหาการใช้ยาและการดูแลสุขภาพรวม 28 ปัญหา ซึ่งแบ่งเป็นปัญหาจากการใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพโดยตรงรวม
22ปัญหา (ร้อยละ78.6)ในผู้ป่วย
15 ราย (ร้อยละ50) และปัญหาด้านอื่นๆ
6 ปัญหา (ร้อยละ21.4)ในผู้ป่วย 5 ราย (ร้อยละ16)
สรุปและข้อเสนอแนะ
การเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านพบว่ามีผู้ป่วยที่มีปัญหาการใช้ยาและการดูแลสุขภาพมากกว่าร้อยละ50
ของจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการเยี่ยม ฉะนั้นการเข้าถึงผู้ป่วยหรือผู้บริโภคในชุมชนโดยการเยี่ยมที่บ้านเป็นโอกาสในการค้นหาปัญหาจากการใช้ยา
ปัญหาการดูแลสุขภาพ รวมถึงการใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ปลอดภัยในชุมชน เพื่อที่นำมาวางแผนพัฒนาให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและผู้บริโภคให้มีภูมิคุ้มกันในการเฝ้าระวังจากผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ปลอดภัย จากผลดังกล่าวในการบริหารเชิงระบบ
ผู้บริหารได้มีการแบ่งหน้าที่ให้เภสัชกรแต่ละคนที่ประจำโรงพยาบาลแม่ข่ายมีโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลอยู่ในความดูแลรับผิดชอบ
คำสำคัญ เยี่ยมผู้ป่วยที่บ้าน ผลิตภัณฑ์สุขภาพ
ปัญหาการใช้ยาและการดูแลสุขภาพที่พบ
ปัญหาที่พบ
|
จำนวนปัญหา
|
|
ปัญหาจากยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ
|
||
1
|
ไม่มารับการรักษาตามนัด(ขาดยา)
|
6
|
2
|
ไม่กินยา
|
1
|
- ไม่กินอาหารมื้อเย็นจึงไม่กินยา
|
1
|
|
3
|
กินยาไม่ถูกต้อง
|
3
|
- กินยาเบาหวาน แล้วกินข้าวเกิน1ชั่วโมง
|
2
|
|
- กินยาปฏิชีวนะไม่สม่ำเสมอ
|
1
|
|
4
|
เกิดอาการข้างเคียงจากยา
|
7
|
-
เท้าบวมจาก Amlodipine
|
2
|
|
-
Hypoglycemia จากยาลดน้ำตาลในเลือด
|
2
|
|
-
ปวดหัวจากIsosorbide
Dinitrate
|
1
|
|
-
Photosensitivity จากยา Fluphenazine และ Chlorpromazine
|
1
|
|
-
ไอจาก Enalapril
|
1
|
|
5
|
ใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพไม่ถูกต้อง
|
2
|
-
ซื้อANT
(Aspirin)ไว้ประจำบ้าน เพื่อรักษาโรคหวัด
|
1
|
|
-
ใช้มะรุมแทนยาแผนปัจจุบัน
|
1
|
|
6
|
ใช้ยาชุด
|
3
|
-
เกิด Steroid
Abuse
|
1
|
|
-
ผู้ป่วยเบาหวานต้องตัดขาเพราะคุมระดับน้ำตาลไม่ได้
|
1
|
|
-
เกิด UGIB
ต้องผ่าตัดกระเพาะ
|
1
|
|
ปัญหาอื่น
|
||
7
|
ใช้
สมุนไพรขายตรงตามบ้าน(บอกต่อ)
|
2
|
8
|
Alcoholic
|
2
|
9
|
ขาดการฟื้นฟูทำกายภาพบำบัด
|
2
|
รวม
|
28
|
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น